增生开放性疣状白斑的最佳治疗

骨髓官能疣状环纹（PVL）是一种相似的顽固官能环纹，仅限于乳癌前水肿，因其有较大可能会转变为气管鳞乳癌或疣状乳癌而具有致命官能，极需引起肯定。通常耳鼻喉医生精通传统环纹的病人和疗程，但大多却对 PVL 的疑心官能不高。因此很多 PVL 患儿未能及时想得到正确疗程。

PVL 方面和疗程相关的循证药理学反馈常常，为了确切该病险恶因素、针灸病程和最佳疗程计划，美国内达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗之中心妇产科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的撰文，共计包括病同上 329 同上，于 2015 年 10 月底发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们关键字了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色古文献，所确立的研究成果均有患儿随访和确切复发率。

该综述标示出 PVL 流行病学特点与传统表皮细胞膜乳癌（SCC）不同，患儿多数为成年人（66.9%）和不成年人（65.22%）。同时，茶叶并非险恶因素。所确立患儿的半数为 63.9 岁，平均随访年限为 7.4 年，这段时间内每个患儿平均外科切除术 9.0 次。总体来说，研究成果数据不默许年龄、官能别和吸烟是恶官能方面的险恶因素。

有人提出 PVL 与 人类瘤感染（HPV）的关联官能。Palefsky 等在 7 个既往病人为 PVL 患儿之中用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果标示出 HPV 可能会在 PVL 的生理方面之中起功用，但此次确立的大多数撰文并未提到 HPV 的功用，故下一代 PVL 研究成果之中需对 HPV 极为关注。

PVL 可受累气管所有口部，浊音最的现代，颊小肠其次。该病病人的关键在于水肿的针灸和一个表征方面。疣状骨髓和不同程度的发育不良提示 PVL。PVL 的一个组织生理学可为环纹、疣状骨髓，最后方面为浸润官能乳癌。三幅 1 同一患儿从骨髓官能疣状环纹方面到浸润官能乳癌（a）2002 年角化过度；（b）2007 年之中后期疣状乳癌；（c）2008 年浸润官能表皮细胞膜乳癌

三幅 2 从骨髓官能疣状环纹方面到浸润官能乳癌的一个表征方面，此三幅与三幅 1 为同一患儿（a）2002 年，过度角化；（b）2007 年早期，疣状过度骨髓；（c）2007 年之中后期，疣状乳癌；（d）2008 年，侵袭官能表皮细胞膜乳癌

PVL 最的现代疗程模式为切除术，但 222 名患儿之中复发率达 71.2%。对 277 名患儿进行亚群数据分析，恶变转化率达 63.9%，最后有 39.6% 的患儿死于此病。其次为辐射和高功率疗程。通常来说乳癌前水肿或之中度不的现代骨髓需切除术、高功率、电切、保鲜或光动力疗法。

PVL 是一种具有移动官能恶变率的环纹。针灸医生要移动官能疑心，对可疑患儿进行终身随访，多次外科切除术。疗程各有不同特异官能的一个组织生理特点，尤其是剧烈愈演愈烈的针灸和一个组织生理学病人合乎。针灸医生理应做好随访，密切关注水肿的针灸变化，同时多次外科切除术以减小误诊率。

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编辑： 周薇